sábado, 30 de maio de 2020

Consultório livre de micro-organismos: equipamentos e condutas adotadas



☢️ O esterilizador de ar UV-C esteriliza o ar interno de ambiente fechado através do fluxo forçado de ar por uma câmara irradiada de UV-C (radiação de onda curta de 280nm, capaz de alterar o RNA e DNA dos micro-organismos).
Fica ligado na recepção durante todo o horário de atendimento da clínica.



Outro uso da radiação UV-C na nossa clínica é a ação direta da radiação nas superfícies, não somente no ar. É utilizado a cada intervalo de pacientes. 



Outro equipamento adotado foi o Ozonizador. O ozônio tem a propriedade de esterilização do ar e superfícies em que o ozônio entrar em contato. É um excelente meio de esterilização. Fazemos a ozonização da clínica em vários momentos do dia. 



Quanto às condutas, adotamos outras além do nosso habitual sistema de higiene e esterilização: 
Estamos mantendo distanciamento entre assentos na recepção e controlando o tempo de permanência de cada paciente dentro da clínica;
As consultas estão sendo marcadas com intervalos maiores e em dias alternados;
Encaixes de urgências são permitidos e coordenados somente após avaliação do fluxo da agenda, para não comprometer os métodos de higiene, esterilização e desinfeção adotados;
Estamos controlando a quantidade de pessoas circulantes, solicitando que somente as pessoas com extrema necessidade tragam acompanhantes;
Estamos mantendo todos os ambientes ventilados;
Uso obrigatório de máscaras para todos dentro da clínica: equipe, pacientes e circulantes;
Capacho na entrada da clínica com produto hospitalar de limpeza e desinfecção a base de quaternário de amônia + peróxido de hidrogênio;
Estamos nebulizando o ar com desinfetante apropriado a cada atendimento;
Estamos fazendo a higienização de todas as superfícies com álcool 70% líquido;
Disponibilizamos álcool 70% em gel na entrada da clínica e em todos ambientes internos;
Exigimos a higienização das mãos com álcool 70% em gel assim que alguém entra na clínica;
Ao iniciar o atendimento, além da higiene das mãos do paciente com álcool, solicitamos o bochecho com água oxigenada 1%;
Os processos com os instrumentais não descartáveis como a lavagem ultrassônica com detergente enzimático, checagem visual, secagem mecânica, empacotamento e esterilização em autoclave continuam com rígidas regras;
Toda a equipe está utilizando EPI completo.

sábado, 1 de abril de 2017

segunda-feira, 30 de janeiro de 2017

Toxina botulínica na Odontologia (Botox)

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Dentes do siso

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O terceiro molar, também conhecido como dente do siso, é o dente com maior índice de retenção nos maxilares.

A razão geralmente é pela falta de espaço para a sua acomodação na arcada.
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A manutenção do dente do siso incluso ou semi-incluso pode favorecer a formação de cárie nele ou nos dentes adjacentes, a formação de cistos e a pericoronarite (inflamação/ infecção da gengiva ao redor).

Cirurgia ortognática = ortodontia associada à cirurgia óssea

A cirurgia ortognática visa corrigir anormalidades da estrutura óssea que impeçam os dentes de ocluirem (morderem) de forma adequada. A cirurgia pode promover a melhora da mordida, fala e aparência da face.

Trabalham em parceria o ortodontista e o cirurgião buco-maxilo-facial.

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Como é?

O início do tratamento é como em um tratamento convencional de ortodontia. O paciente recebe braquetes e o ortodontista trabalha visando o posicionamento adequado dos dentes dentro da arcada óssea. Ocorrem visitas periódicas com o cirurgião buco-maxilo-facial, que acompanha a evolução da ortodontia.

Em um momento específico, ambos profissionais concordam em ser o momento ideal da realização da cirurgia ortognática. Isso ocorre quando os dentes estão adequadamente posicionados em suas bases ósseas (maxila e mandíbula), separadamente e, em modelos dos dentes, virtuais ou em gesso, consegue-se ocluir as duas arcadas de maneira satisfatória.

Pronto, o paciente está preparado para a cirurgia ortognática.

O procedimento é executado em ambiente hospitalar e, após a cicatrização, o cirurgião buco-maxilo-facial libera o paciente para o ortodontista fazer a finalização da mordida.

Na nossa clínica a ortodontia é de responsabilidade da Dra. Fabiana Dassié de Lauro Tolentino e a cirurgia ortognática é de resposabilidade do Dr. Flavio Tolentino.

Anestesia computadorizada


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Utilizamos o mais moderno sistema computadorizado de anestesia, o Morpheus, que torna a aplicação da anestesia praticamente indolor, com menor quantidade de anestésico e completo efeito da anestesia.
 
Na anestesia tradicional, o especialista aplica a anestesia com maios ou menos força. Esta é a principal causa da dor na anestesia.
 
 
Com a anestesia computadorizada, o acionamento é feito eletronicamente e o líquido é aplicado gota a gota, segundo a pré-programação feita pelo dentista.
 

Cerâmicas Metal Free, Lentes de Contato, Fragmentos e Facetas

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São cerâmicas extremamente belas e livres de metal, o que proporciona a transparência de um dente natural. São as press (cores únicas e pintadas de acordo com a necessidade), as estratificadas (mais trabalhadas em cores internas e transparentes) e a mescla das duas técnicas, onde usa-se a press como base e estratifica-se a parte estética.

Podem ser totais (coroas), somente na face frontal do dente (facetas e lentes de contato) ou em fragmentos, restaurando somente a área de necessidade.

O que diferencia as lentes de contato das facetas é a espessura da cerâmica. Muitas vezes há necessidade de corrigir a cor base, ou em dentes muitos restaurados anteriormente, então faz-se a faceta. Já em dente com somente alteração de forma, as lentes de contato são mais indicadas.

As lentes de contato e os fragmentos muitas vezes não necessitam de desgaste do dente para sua instalação.

A textura e acabamento são desenhados de acordo com a idade do paciente, o restante dos dentes ou conforme a necessidade do caso.

Alinhadores transparentes removíveis: Não gosta da posição dos seus dentes mas não quer usar aparelhos fixos? Temos a solução!

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O Easysolution é um sistema de alinhadores ortodônticos de material transparente, removível, dispensando o uso de braquetes ou metais, é extremamente confortável e praticamente invisível.

Serão feitas várias fotos que, analisadas por uma equipe de profissionais, contribuirão para oferecer a melhor harmonia entre o seu sorriso e a sua face.

Os seus dentes serão escaneados, enviados a um computador onde um software simulará, com precisão milimétrica, a movimentação de cada um dos seus dentes. Depois de concluído virtualmente, o seu novo alinhamento dentário será impresso com impressora 3D de prototipagem e seus alinhadores serão finalizados e estarão prontos para o uso.

É a tecnologia a serviço da Odontologia.

Agora é a hora de corrigir o posicionamento daquele dente que tanto te incomoda!

Medo de dentista? Temos a Sedação Consciente por óxido nitroso

 
A sedação consciente tem por objetivo diminuir o stress e a ansiedade do paciente, facilitando o tratamento odontológico.A mistura Oxigênio e Oxido Nitroso (O2/N2O) tem sido usada por décadas devido às suas propriedades sedativas e analgésicas.É amplamente utilizada nos Estados Unidos. No Brasil, o número de dentistas habilitados tem aumentado.

Para realizar a Sedação Consciente é necessário que o profissional Dentista possua um equipamento próprio para tal protocolo, assim como é requerido que seja habilitado para atuar com esta técnica. Para isso é necessário que ele faça um curso específico no assunto, juntamente com o tema de Emergências Médicas e Suporte Básico de Vida (SBV).

Em odontologia, a sedação por inalação do O2/N2O é a técnica ideal para o tratamento de pacientes ansiosos, fóbicos ou com necessidades especiais. A utilização do O2/N2O no consultório odontológico permite uma cooperação adequada durante todo o tratamento Odontológico.
Nem todo paciente pode fazer sedação consciente. É importante que o dentista habilitado faça uma boa anamnese antes da execução da sedação. Unknown
Vantagens da sedação consciente por óxido nitroso:
  • Pode ser utilizado em qualquer tratamento odontológico;
  • Paciente fica acordado (consciente);
  • Respira voluntariamente;
  • Obedece ao comando verbal;
  • É feito monitoramento cardíaco e respiratório;
  • Não perde reflexos protetores;
  • Não existe período de recuperação;
  • Não restringe as atividades do paciente (depois de 5 minutos o paciente retorna às atividades normais como dirigir).
Seu medo de tratamento odontológico tem solução!

Você toma alendronatos/bisfosfonatos? Muita Atenção!

Saiba o risco que você está correndo:
 
 
Os bisfosfonatos (exemplos de nomes comerciais: Minusorb, Alendronato sódico, Alendil, Fosamax, Ostenan) são uma classe de medicamentos que têm por função a inibição da atividade dos osteoclastos (células que “destroem” osso), interferindo na remodelação e no turnover ósseo, portanto, interferindo na fabricação e reabsorção óssea.
 
Estes medicamentos são utilizados no tratamento de doenças malignas metastáticas (tumores ósseos) e em outras doenças ósseas como osteoporose e doença de Paget.
 
Uma importante complicação do uso destes medicamentos é denominada de Osteonecrose dos Maxilares e vem sendo observada nos pacientes usuários crônicos, caracterizando clinicamente por exposições (aberturas) ósseas na região maxilofacial. É a necrose (morte) do osso que foi submetido à cirurgia,
que não consegue cicatrizar-se de maneira adequada, levando à morte celular e necessitando a remoção do bloco ósseo necrosado, muitas vezes deixando sequelas e mutilando o paciente.
 
Nos últimos anos a literatura científica vem descrevendo diversas associações entre osteonecrose dos maxilares e o uso de bisfosfonatos/alendronatos, sendo o primeiro caso publicado em 1995.
 
Estas necroses ósseas estão relacionadas aos procedimentos cirúrgicos em osso, como por exemplo as extrações dentárias, implantes dentários e enxertos ósseos. 
 
Os cuidados bucais destes pacientes devem ser semelhantes àqueles aplicados aos pacientes candidatos à radioterapia de cabeça e pescoço.
 
É de extrema importância comunicar ao seu dentista o uso desta classe de medicamentos, para que seja avaliado o melhor momento para a intervenção cirúrgica odontológica, minimizando o risco de necrose óssea.Não faça qualquer cirurgia na boca sem comunicar previamente o seu dentista se você faz o uso destes medicamentos!

Você tem dores na ATM (DTM)? Saiba o que fazer

Assim como temos as articulações dos joelhos ou dos cotovelos, também temos duas articulações na boca. Estas articulações são denominadas de articulações têmporo mandibulares (ATM). Podemos percebê-las ao colocarmos os dedos logo a frente das nossas orelhas e abrirmos e fecharmos a boca. Estas saliências que sentimos movimentarem-se são os côndilos da mandíbula que deslocam-se para frente e para baixo ao abrirmos a boca.

Estes côndilos articulam-se com uma cavidade na base do crânio denominada fossa mandibular e com uma saliência denominada de eminência articular. Quando estamos com a boca fechada os côndilos encontram-se na fossa mandibular, ao abrirmos eles se deslizam para a eminência articular. Entre estas duas estruturas ósseas existe um pequeno disco articular de fibrocartilagem que ameniza o trauma entre elas. Estes discos acompanham o movimento de abertura e fechamento da boca. Toda vez que este disco não acompanhar este movimento a pessoa estará sujeita a sinais e sintomas como estalidos, zumbidos ou sensação de areia no ouvido, acompanhados ou não de dor.
 
Este quadro de deslocamento anormal do disco pode se dar de duas maneiras: com redução ou sem redução. O deslocamento de disco com redução é aquele onde o disco escapa na abertura da boca mas volta no fechamento. No deslocamento sem redução o disco não retorna à posição original, mantendo-se deslocado.
 
Os quadros descritos acima são denominados de artralgias (dores nas articulações ) quando há dor presente. Há também os quadros de mialgias (dores musculares) presentes em pacientes com hábitos parafuncionais.
 
Hábitos parafuncionais são todos aqueles movimentos que se faz com a boca além da mastigação e da fala, como roer unhas, apertar ou ranger os dentes, uso de goma de mascar por tempo prolongado etc.
 
Para que o nosso corpo faça qualquer movimento precisamos dos músculos, nossa boca não é diferente, utiliza-se de músculos para abrir e fechar. Qualquer músculo que seja muito exigido entra em fadiga e manifestará dor.
 
As mialgias de ATM são causadas por estes hábitos parafuncionais que estressam os músculos causando dor.
 
As artralgias quando acompanhadas de dores severas podem necessitar de procedimentos cirúrgicos. Já as mialgias reagem muito bem aos tratamentos clínicos não cirúrgicos.
 
Se você sente dores nos músculos da face ao abrir ou fechar a boca, observe se você tem hábitos parafuncionais. O simples abandono destes hábitos e fisioterapia, como compressas normas, podem ser suficientes, em muitos casos, para amenizar a dor.
 
Procure um especialista sempre que apresentar qualquer um destes sinais e sintomas.

Check up digital: você já fez o seu?

Na Odontologia Tolentino você faz seu check up digital com qualidade e rapidez.

É assim que visualizamos seu dente no check up:


No planejamento inicial é feita a avaliação clínica, a solicitação de exames radiográficos digitais ou tomográficos em 3D conforme a necessidade do caso, e o check up digital como complemento.


É a tecnologia a serviço da odontologia.

ODONTOLOGIA SEM DÚVIDAS